喜得贵子本是一件大喜事，可马秀秀万万也没想到，自己千辛万苦怀孕生下的大胖小子却落下终身残疾。法庭上，马秀秀指责被告江苏省沭阳县新沂河医院B超检查有误，而医院却指责马秀秀不该自作主张坚持自然生产。
难产致男婴伤残
马秀秀因“停经39周，不规则腹痛2小时”，入住医院待产。经检查，胎儿体重约4000g，双顶径86““，股骨长71““。当晚，主治医生告知马秀秀胎儿系巨大儿，并说明经阴道分娩可能发生并发症，如并发肩难产易造成臂丛神经损伤等情况，建议剖腹产，但马秀秀坚持自然生产。
马秀秀在生产过程中，因胎儿巨大，娩肩困难，医生接生时实行压前肩等方法，分娩出一男婴(后起名许小牛)。胎儿体重4500g，身长53““，左上肢肌张力差。虽尽力医治，但效果甚微。后苏州大学附属儿童医院肌电图报告提示:小牛左上肢神经损伤，后复查得知左臂丛神经损伤。
医疗鉴定否定医疗事故
马秀秀得知儿子被确诊为左臂伤残，她认为儿子致残医院有不可推卸的责任。
新沂河医院辩称，在马秀秀来医院分娩的过程中，医院对胎儿为巨大儿诊断明确，且建议剖腹产，是马秀秀及其亲属坚持要求自然生产，且产中医生再次动员其剖腹产，遭拒绝。许小牛出生后出现新生儿重度窒息，左臂丛神经损伤，是马秀秀及家属坚持自然分娩所造成的。
分析意见为:医院对孕妇的诊断明确，入院后经检查发现系巨大儿，并将巨大儿自然分娩可能发生的并发症如肩难产、造成臂丛神经损伤等向孕妇及家属交代，并建议剖腹产，但孕妇在医患沟通记录中明确“要求生产，拒绝剖腹产”。产程中医方再次动员其剖腹产，仍遭拒绝，最终巨大儿发生肩难产，经抢救仍发生左臂丛神经损伤。胎儿致残与未能采取剖腹产分娩有关。但医方对孕妇分娩过程中存在对巨大儿自然分娩可能发生的并发症及巨大儿的实际体重评估欠准之不足。本病例不属于医疗事故。
虽然能否顺产和很多因素有关，比如产道、产程进展、抬头下降程度、产妇精神因素、产力等，可是在这儿，我们不得不说：孕期体重管理在其中发挥着至关重要的作用。
附：在孕期，准妈妈的体重增长过多过少都会增加自身和宝宝出现异常情况的风险，因此，我们提倡用科学的方法合理控制体重的增长。
其实，正常新生儿体重最好在3000g左右，而现在大多数新生儿都不止3000g，有的甚至超过4000g，一般我们把大于4000g的新生儿叫做巨大儿。巨大儿对母婴均可能带来不良影响。对于孕妈妈而言，如果腹中宝宝是巨大儿，是相当危险的一件事情，导致难产不说，严重时会有生命危险。对于宝宝而言，巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病，且巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。
巨大儿总不会无缘无故产生吧，那么巨大儿是怎么产生的呢？其中一大原因就是孕妇体内营养过剩。合理均衡的营养是维护孕妇健康和胎儿生长发育的物质基础，但摄入过多，会造成胎儿过大，也会引起分娩困难。
孕期体重指标
整个怀孕期间，孕妇增重最好在11公斤左右。
正常孕妇怀孕头3个月，体重每月增加0.5公斤左右。
此后，体重每月增加不宜超过2公斤，而且一周不要超过0.5公斤。
妊娠7～8月时，体重增长速度开始逐渐放慢。
认识BMI(Body Mass Index)指数
国际上常试用的体重指数BMI，是衡量是否肥胖的重要指标。准妈妈可以根据孕前体重，按以下公式计算自己的BMI指数，再确定孕期的增重标准。
BMI=体重(千克)/身高(米)2
例如，准妈妈孕前体重为55千克，身高1.6米，BMI指数为50/(1.6*1.6)=21.48。
孕妈妈要如何做呢？
孕妈妈应适度参加活动，不要整天待在家里坐着或躺着。同时适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。同时，为胎儿做一次心脏超声波检查，以明确有无先天性心脏畸形存在，做到早期干预。
膳食原则
膳食品种要多样化，荤素搭配，粗细结合，保证均衡营养。
尽可能食用天然的食品，并保证新鲜无污染。少食高盐及刺激性食物。
养成良好的膳食习惯，不偏食、不挑食。
掌握正确的烹调方法。
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希望本篇文章《关于孕妇的体重管理的信息》能对你有所帮助！
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